Klinyske tapassing en ûndersyk fan PRP yn mienskiplike sykten fan knibbelgewricht
Platelet-rich plasma (PRP) is plasma gearstald benammen út bloedplaatjes en wite bloedsellen krigen troch sintrifugaasje fan autologous perifeare bloed.In grut oantal groeifaktoaren en cytokines wurde opslein yn 'e α-korrels fan bloedplaatjes.As bloedplaatjes wurde aktivearre, jouwe har α-korrels in grut oantal groeifaktoaren frij.Stúdzjes hawwe oantoand dat dizze selgroeifaktoaren differinsjaasje, proliferaasje, ekstrazellulêre matrix en kollagensynteze kinne befoarderje, en dêrmei de regeneraasje en reparaasje fan artikulêre kraakbeen en ligamint befoarderje.oarpapieren bûsdoekjes.Tagelyk kin it ek de inflammatoare reaksje fan 'e lesionside ferbetterje en de klinyske symptomen fan pasjinten ferminderje.Neist dizze selgroeifaktoaren befettet PRP ek in grut oantal wite bloedsellen.Dizze wite bloedsellen en bloedplaatjes kinne in ferskaat oan antimikrobiële peptiden frijlitte om te binen oan sykteferwekkers, ynhibering en deadzjen fan sykteferwekkers, en spylje in antibakteriële rol.
PRP is in protte brûkt op it mêd fan ortopedyk troch syn relatyf ienfâldige produksjeproses, handige gebrûk en lege kosten, benammen yn 'e behanneling fan knibbelsykten yn' e ôfrûne jierren.Dit artikel sil besprekke de klinyske tapassing en ûndersyk fan bloedplaatjes-ryk plasma yn knibbel osteoarthritis (KOA), meniskus blessuere, cruciate ligament blessuere, knibbel synovitis en oare mienskiplike knibbel sykten.
PRP applikaasje technology
De net-aktivearre PRP en de aktivearre PRP-release binne floeiber en kinne wurde ynjeksje, en de net-aktivearre PRP kin wurde regele troch keunstmjittich tafoegjen fan kalsiumchloride of trombine om de agglutinaasjetiid te kontrolearjen, sadat de gel kin wurde foarme nei it berikken fan 'e doelside, sadat berikke it doel fan oanhâldende frijlitting fan groeifaktoaren.
PRP behanneling fan KOA
KOA is in degenerative knibbelsykte karakterisearre troch progressive ferneatiging fan artikulêre kraakbeen.De measte pasjinten binne middelbere leeftyd en âlderein.De klinyske manifestaasjes fan KOA binne knibbelpine, swelling en aktiviteitsbeheining.De ûnbalâns tusken synteze en ûntbining fan articular cartilage matrix is de basis fan it foarkommen fan KOA.Dêrom is it befoarderjen fan kraakbeenreparaasje en it regulearjen fan it lykwicht fan kraakbeenmatrix de kaai foar har behanneling.
Op it stuit binne de measte KOA-pasjinten geskikt foar konservative behanneling.De knibbelynjeksje fan hyaluronsäure, glukokortikoïden en oare medisinen en mûnlinge net-steroide anty-inflammatoare medisinen wurde faak brûkt konservative behanneling.Mei it ferdjipjen fan ûndersyk nei PRP troch ynlânske en bûtenlânske gelearden is de behanneling fan KOA mei PRP de lêste jierren hieltyd wiidweidiger wurden.
Mechanisme fan aksje:
1. Befoarderje de proliferaasje fan chondrocytes:
Troch it mjitten fan it effekt fan PRP op 'e leefberens fan rabbit chondrocytes, Wu J et al.fûn dat PRP de proliferaasje fan chondrocytes fersterke, en spekulearre dat PRP IL-1β-aktivearre chondrocytes kin beskermje troch Wnt / β-catenin-sinjaaltransduksje te ynhiberjen.
2. Ynhibysje fan chondrocyte inflammatoare reaksje en degeneraasje:
As aktivearre, PRP releases in grut oantal anty-inflammatoire faktoaren, lykas IL-1RA, TNF-Rⅰ, ⅱ, ensfh Il-1ra kin inhibit IL-1 aktivearring troch blokkearjende IL-1 receptor, en TNF-Rⅰ en ⅱ kin TNF-α-relatearre sinjaalpaad blokkearje.
Effektiviteitstúdzje:
De wichtichste manifestaasjes binne reliëf fan pine en ferbettering fan knibbelfunksje.
Lin KY et al.fergelike intra-artikulêre ynjeksje fan LP-PRP mei hyaluronsäure en normale saline, en fûn dat it kurative effekt fan 'e earste twa groepen better wie as dat fan' e normale saline-groep op 'e koarte termyn, wat it klinyske effekt fan LP-PRP befêstige. en hyaluronsäure, en de lange termyn observaasje (nei 1 jier) liet sjen dat it effekt fan LP-PRP better wie.Guon stúdzjes hawwe kombinearre PRP mei hyaluronic acid, en fûn dat de kombinaasje fan PRP en hyaluronic acid koe net allinne ûntlêste pine en ferbetterjen funksje, mar ek befêstigje de regeneraasje fan articular cartilage troch X-ray.
Filardo G et al.leaude dat PRP-groep en natriumhyaluronate-groep effektyf wiene yn it ferbetterjen fan knibbelfunksje en symptomen troch randomisearre kontrolearre stúdzje, mar gjin signifikant ferskil waard fûn.It waard fûn dat de manier fan PRP-administraasje in bepaald effekt hie op it therapeutyske effekt fan KOA.Du W et al.behannele KOA mei PRP intravarticular ynjeksje en ekstraarticular ynjeksje, en waarnommen VAS en Lysholm skoares foar medikaasje en 1 en 6 moannen nei medikaasje.Se fûnen dat beide ynjeksjemetoaden VAS- en Lysholm-skoares op 'e koarte termyn kinne ferbetterje, mar it effekt fan intra-artikulêre ynjeksjegroep wie better as ekstraartikulêre ynjeksjegroep nei 6 moannen.Taniguchi Y et al.ferdielde de stúdzje oer de behanneling fan matige oant swiere KOA yn intraluminale ynjeksje kombineare mei intraluminale ynjeksje fan PRP-groep, intraluminale ynjeksje fan PRP-groep en intraluminale ynjeksje fan HA-groep.De stúdzje liet sjen dat de kombinaasje fan intraluminale ynjeksje fan PRP en intraluminale ynjeksje fan PRP better wie as intraluminale ynjeksje fan PRP of HA foar op syn minst 18 moannen yn it ferbetterjen fan VAS en WOMAC-skoares.
（De ynhâld fan dit artikel wurdt werprinte, en wy jouwe gjin útdruklike of ymplisearre garânsje foar de krektens, betrouberens of folsleinens fan 'e ynhâld befette yn dit artikel, en binne net ferantwurdelik foar de mieningen fan dit artikel, begryp asjebleaft.)
Post tiid: Nov-04-2022