page_banner

In stúdzje oer de tapassing fan Platelet Rich Plasma (PRP) yn pasjinten mei atrophyske rinitis

Primêre atrophyske rhinitis (1Ry AR) is in chronike nasale sykte karakterisearre troch in ferlies fan mucociliêre klaringfunksje, de oanwêzigens fan kleverige sekreten en droege krust, dy't liedt ta in typyske fûle geur, meastentiids bilateraal.In grut oantal behannelingmetoaden binne besocht, mar der is noch gjin konsensus oer langduorjende suksesfolle kurative behanneling.It doel fan dizze stúdzje is om de wearde fan platelet-rike plasma te evaluearjen as in biologyske stimulant foar it befoarderjen fan it genêzen fan primêre atrophyske rinitis.

De skriuwer befette yn totaal 78 gefallen klinysk diagnostearre mei primêre atrophyske rinitis.Groep A (gefallen) en pasjinten mei earme bloedplaatjes ûndergien nasale endoskopie, Sino Nasal Outcome Test-25 fragelist, saccharin-tiidproef om slijmvliezen klaringsnivo te evaluearjen, en plasma yn biopsie-eksimplaar Groep B (kontrôle) 1 moanne en 6 moannen foar de applikaasje fan bloedplaatjes ryk plasma.

De meast foarkommende symptomen dy't alle pasjinten yn groep A tsjinkamen foardat ynjeksje fan bloedplaatjes ryk plasma omfette nasale skurven, dy't endoskopyske ferbettering en fermindere ynsidinsje sjen litte, mei 36 gefallen (92.30%);foetor, 31 (79,48%);Nasale obstruksje, 30 (76,92%);Ferlies fan geur, 17 (43,58%);En epistaxis, 7 (17,94%) nei nasale skurf, 9 (23,07%);Feet, 13 (33,33%);neusverstopping, 14 (35,89%);Ferlies fan geur, 13 (33,33%);En epistaxis, 3 (7.69%), nei 6 moannen, dit wurdt wjerspegele yn in fermindering fan 'e Sino Nasal Outcome Test-25-score, dy't gemiddeld 40 foar bloedplaatjes ryk plasma en fermindere nei 9 nei 6 moannen.Lykas, de mucociliary klaring tiid waard gâns ferkoarte nei ynjeksje fan platelet ryk plasma;De earste gemiddelde sacharine-ferfiertiidtest wie 1980 sekonden, en it fermindere nei 920 sekonden 6 moannen nei ynjeksje fan bloedplaatjes ryk plasma.

It brûken fan bloedplaatjes ryk plasma as in biologyske agint kin in ynnovative minimaal invasive metoade wêze dy't weefsel ûnderfieding effektyf kin reparearje troch fierder ûndersyk.

D'r binne fjouwer haadmetoaden foar de behanneling fan atrophyske rhinitis: fersmelling fan 'e neusholte mei ferskate stoffen en ymplantaten, it befoarderjen fan normale mucosale regeneraasje mei klassike of modifisearre Yang's sjirurgy, smeren fan' e nasale mucosa, of it ferbetterjen fan nasale bloedfetten.Kavity.In protte oare behannelingmetoaden binne besocht, ynklusyf nasale irrigaasje en spoelen, glukoaze glycerol neusdruppels, floeibere paraffine, estradiol yn pinda-oalje, anty-ozaena-oplossing, antibiotika, izer, sink, proteïne, vitamine-supplementen, vasodilators, protheses, faksinen, placentale ekstrakten of acetylcholine, mei of sûnder pilocarpine.De effektiviteit fan dizze metoaden ferskilt lykwols.Yn 'e klinyske praktyk is it spoeljen fan' e neusholte mei neusspray de meast brûkte metoade foar behanneling fan symptomen fan atrofyske rhinitis, om't it de nasale mucosa befochtigje kin en skuorren foarkomme.

Under de boppesteande metoaden is de ferbettere sjirurgy fan Yang bewiisd in effektive en langduorjende metoade te wêzen foar de behanneling fan atrofyske rinitis.De resultearjende sykheljen mei iepen mûle kin lykwols in soad ongemak feroarsaakje foar pasjinten.It is oantoand dat smeermiddelen en oanfollingen beheinde en koarte termyn effekten hawwe.Dêrom binne alternative metoaden studearre om nasale mucosale regeneraasje of angiogenesis te befoarderjen.

 

 

PRPis gearstald út plasma konsintraasjes dy't boppe de bloedplaatjes konsintraasje yn folslein bloed.PRP fersterket faktoaren dy't ynfloed op weefselgroei, differinsjaasje, en littekengenêzing, lykas platelet-ôflaat groeifaktor, transformearjende groeifaktor, fibroblastgroeifaktor, endotheliale groeifaktor, en insulin-like groeifaktor.Dêrom is PRP bewiisd om akseptabele positive resultaten te hawwen yn ferskate klinyske stúdzjes, effektyf befoarderjen fan wûne healing en weefselregeneraasje, ynklusyf op it mêd fan otolaryngology.Mear spesifyk is it rapportearre dat PRP effektyf is yn it ferbetterjen fan 'e regeneraasje fan' e trommelvlies, stimbannen en gesichtsnerven, lykas de genêzing nei myringoplasty of endoskopyske sinuschirurgie.Dêrnjonken waard in pear jier lyn in pilotstúdzje útfierd om atrofyske rinitis te behanneljen mei ynjeksje fan PRP-lipidemjittingen.Derneist brûkt PRP autolooch bloed en hat gjin allergyske of immune ôfwizingsreaksjes.It kin maklik wurde taret binnen in pear minuten troch twa centrifugation prosessen.

Yn dizze stúdzje ûndersochten wy de ynjeksje fan PRP yn atrofyske nasale mucosa, dy't de mucosale cilia-klaring en symptomen ferbettere yn in 6-moanne ferfolchperioade, benammen yn jonge pasjinten, mei mear útsprutsen resultaten yn ferliking mei de âldere groep.Yn in protte gefallen fan atrophyske rinitis, ynklusyf âldere rinitis, wurdt slymsekresje fermindere.Dêrom, mucinous thickening liedt ta fertrage klaring fan nasale mucosal cilia.It oanfoljen fan wetter troch saline spray sil beynfloedzje de eigenskippen fan taaie slijm, en de klaring fan nasale mucosa cilia wurdt werombrocht ta in beskate mjitte.De rol fan verdunde nasale mucus by it oplossen fan nasale symptomen kin lykwols beheind wêze.Dêrom, hoewol konservative nasale hydrataasje ek de mucociliêre klaring kin ferbetterje, hat dit behannelingregimen de nasale symptomen net signifikant ferbettere.Derneist fereaskje neusspray en irrigaasje fysiologyske saline en spesjale ynstruminten, en moatte konsekwint wurde útfierd om symptomen te kontrolearjen.Yn tsjinstelling, PRP-ynjeksje fereasket mar ien ynjeksje om goede resultaten te berikken.Nei ynjeksje nimt it folume fan 'e turbinate fuortendaliks ta.By de folgjende ambulante besite (2 wiken letter) wie der lykwols gjin ferskil yn it folume en foarm fan 'e inferior turbinate.Dêrom wurdt de tydlike ferheging fan folume feroarsake troch ynjeksje as negatyf beskôge.Derneist, lykas sjen litten yn 'e subdomeinanalyze fan SNOT-22, wie d'r gjin signifikante ferbettering yn it emosjonele subdomein fan PRP-ynjeksjepasjinten.De resultaten waarden net begelaat troch in ferbettering yn it emosjonele subdomein, wat oanjout dat it placebo-effekt net signifikant wie yn in bepaald aspekt.Nasale spray en irrigaasje fereaskje fysiologyske saline en spesjale ynstruminten, en moatte konsekwint wurde útfierd om symptomen te kontrolearjen.Yn tsjinstelling, PRP-ynjeksje fereasket mar ien ynjeksje om goede resultaten te berikken.Nei ynjeksje nimt it folume fan 'e turbinate fuortendaliks ta.By de folgjende ambulante besite (2 wiken letter) wie der lykwols gjin ferskil yn it folume en foarm fan 'e inferior turbinate.Dêrom wurdt de tydlike ferheging fan folume feroarsake troch ynjeksje as negatyf beskôge.Derneist, lykas sjen litten yn 'e subdomeinanalyze fan SNOT-22, wie d'r gjin signifikante ferbettering yn it emosjonele subdomein fan PRP-ynjeksjepasjinten.De resultaten waarden net begelaat troch in ferbettering yn it emosjonele subdomein, wat oanjout dat it placebo-effekt net signifikant wie yn in bepaald aspekt.Nasale spray en irrigaasje fereaskje fysiologyske saline en spesjale ynstruminten, en moatte konsekwint wurde útfierd om symptomen te kontrolearjen.Yn tsjinstelling, PRP-ynjeksje fereasket mar ien ynjeksje om goede resultaten te berikken.Nei ynjeksje nimt it folume fan 'e turbinate fuortendaliks ta.By de folgjende ambulante besite (2 wiken letter) wie der lykwols gjin ferskil yn it folume en foarm fan 'e inferior turbinate.Dêrom wurdt de tydlike ferheging fan folume feroarsake troch ynjeksje as negatyf beskôge.Derneist, lykas sjen litten yn 'e subdomeinanalyze fan SNOT-22, wie d'r gjin signifikante ferbettering yn it emosjonele subdomein fan PRP-ynjeksjepasjinten.De resultaten waarden net begelaat troch in ferbettering yn it emosjonele subdomein, wat oanjout dat it placebo-effekt net signifikant wie yn in bepaald aspekt.PRP-ynjeksje fereasket mar ien ynjeksje om goede resultaten te berikken.Nei ynjeksje nimt it folume fan 'e turbinate fuortendaliks ta.By de folgjende ambulante besite (2 wiken letter) wie der lykwols gjin ferskil yn it folume en foarm fan 'e inferior turbinate.Dêrom wurdt de tydlike ferheging fan folume feroarsake troch ynjeksje as negatyf beskôge.Derneist, lykas sjen litten yn 'e subdomeinanalyze fan SNOT-22, wie d'r gjin signifikante ferbettering yn it emosjonele subdomein fan PRP-ynjeksjepasjinten.De resultaten waarden net begelaat troch in ferbettering yn it emosjonele subdomein, wat oanjout dat it placebo-effekt net signifikant wie yn in bepaald aspekt.PRP-ynjeksje fereasket mar ien ynjeksje om goede resultaten te berikken.Nei ynjeksje nimt it folume fan 'e turbinate fuortendaliks ta.By de folgjende ambulante besite (2 wiken letter) wie der lykwols gjin ferskil yn it folume en foarm fan 'e inferior turbinate.Dêrom wurdt de tydlike ferheging fan folume feroarsake troch ynjeksje as negatyf beskôge.Derneist, lykas sjen litten yn 'e subdomeinanalyze fan SNOT-22, wie d'r gjin signifikante ferbettering yn it emosjonele subdomein fan PRP-ynjeksjepasjinten.De resultaten waarden net begelaat troch in ferbettering yn it emosjonele subdomein, wat oanjout dat it placebo-effekt net signifikant wie yn in bepaald aspekt.D'r is gjin ferskil yn it folume en foarm fan 'e inferior turbinate.Dêrom wurdt de tydlike ferheging fan folume feroarsake troch ynjeksje as negatyf beskôge.Derneist, lykas sjen litten yn 'e subdomeinanalyze fan SNOT-22, wie d'r gjin signifikante ferbettering yn it emosjonele subdomein fan PRP-ynjeksjepasjinten.De resultaten waarden net begelaat troch in ferbettering yn it emosjonele subdomein, wat oanjout dat it placebo-effekt net signifikant wie yn in bepaald aspekt.D'r is gjin ferskil yn it folume en foarm fan 'e inferior turbinate.Dêrom wurdt de tydlike ferheging fan folume feroarsake troch ynjeksje as negatyf beskôge.Derneist, lykas sjen litten yn 'e subdomeinanalyze fan SNOT-22, wie d'r gjin signifikante ferbettering yn it emosjonele subdomein fan PRP-ynjeksjepasjinten.De resultaten waarden net begelaat troch in ferbettering yn it emosjonele subdomein, wat oanjout dat it placebo-effekt net signifikant wie yn in bepaald aspekt.

De oanhâldende pine en ûngemak relatearre symptomen fan atrophyske rinitis binne net serieus yn medisinen.Dêrom wurde de sosjaal-ekonomyske ferliezen ûnderskat.Ut it perspektyf fan eigentlike pasjinten is it lykwols in sosjaal krityske sykte.Derneist, mei de fergrizing fan 'e befolking, nimt it oantal pasjinten mei seniele rinitis eksponinsjele groei ta.Dêrom is it tige wichtich om passende behanneling te jaan foar atrophyske rinitis, ynklusyf âldere rinitis.

It doel fan dizze stúdzje is om in nije regenerative metoade foar te stellen foar it behanneljen fan atrophyske rinitis troch autologe PRP-ynjeksje, en om de ferbettering fan symptomen te fergelykjen tusken de PRP-behannelinggroep en de konservative behannelinggroep mei in kontrôlegroep.Fanwegen atrofyske rinitis is in klinyske definysje, is mear ûndersyk nedich om de modus fan aksje te sluten.Om sosjaal-ekonomyske ferliezen en in delgong fan de kwaliteit fan it libben fan pasjinten te foarkommen, is it lykwols needsaaklik om ûndersyksresultaten te leverjen mei potinsjele therapeutyske effekten.

Dizze stúdzje hat lykwols ferskate beheiningen.Dizze stúdzje is prospectyf ûntworpen en kin net randomisearre wurde kontrolearre, om't guon dielnimmers it programma foar nasale ynjeksje wegeren.Wat etyk oanbelanget, moatte invasive operaasjes foar akademyske doelen yn 'e kontrôtgroep wurde beheind om de rjochten en belangen fan pasjinten te beskermjen.Dêrom makket it tawizen fan pasjinten op basis fan har foarkar de ûndersyksresultaten swakker dan dy levere troch randomisearre kontrolearre stúdzjes.Dêrnjonken wurdt sekundêre atrophyske rinitis feroarsake troch deformaasje en fuortheljen fan 'e oarspronklike nasale struktuer.It útfieren fan in biopsie kin atrophy fergrutsje.Dêrom, út in etysk perspektyf, is it ûnmooglik te fieren oerienkommende nasale weefsel biopsie yn pasjinten mei atrophic rhinitis.De resultaten nei 6 moannen fan follow-up meie net fertsjintwurdigje lange-termyn resultaten.Boppedat is it tal pasjinten yn de subgroep relatyf lyts.Dêrom moat takomstich ûndersyk mear pasjinten omfetsje mei in randomisearre kontrolearre ûntwerp oer in langere ferfolchperioade.

 

 

 

(De ynhâld fan dit artikel wurdt werprinte, en wy jouwe gjin útdruklike of ymplisearre garânsje foar de krektens, betrouberens of folsleinens fan 'e ynhâld befette yn dit artikel, en binne net ferantwurdelik foar de mieningen fan dit artikel, begryp asjebleaft.)


Post tiid: mei-23-2023